Глава Федеральной службы страхового надзора Илья Ломакин-Румянцев: "Большинство компаний, занимающихся обязательным медицинским страхованием, не выполняет свои прямые функции".
Российская газета,
28 мая 2004 г.
Медстрах предупреждают 1077 просмотров
Реформы в здравоохранении начнутся с сокращения
В послании Федеральному Собранию РФ президент призвал правительство и парламент как можно скорее сформировать правовую базу для развития обязательного медицинского страхования (ОМС). Считается, что реформа ОМС, являясь частью реформы здравоохранения, будет способствовать более эффективному расходованию государственных средств, а гражданам станет наконец понятно, какую именно медицинскую помощь и какого качества можно будет получить бесплатно, а за какую уже придется доплачивать. Насколько реформирование системы оплаты медицинских услуг может повлиять на общий уровень здравоохранения, пока не очень ясно. Существующая у нас система ОМС была создана в начале 90-х годов и основана на государственном контроле над денежными потоками. В этой системе бюджетные деньги поступают в Фонды медицинского страхования, которые затем перераспределяют их между страховыми компаниями, занимающимися ОМС. А страховщики в свою очередь перечисляют эти деньги поликлиникам и больницам минздрава. Сегодня в стране работает около 300 страховых компаний, занимающихся ОМС. Они заключают договоры с медицинскими учреждениями и оплачивают бесплатные для застрахованных лиц медицинские услуги. Компании "пропускают" через себя средства из территориальных фондов ОМС, которые финансируются из федерального (поступления за счет ЕСН) и региональных бюджетов, оставляя себе 0,5 процента с оборота на ведение дел. Зачастую в таких компаниях работают всего несколько человек, а сами компании играют роль обычных "расчетных центров". Надо сказать, что и по действующему Закону "О медицинском страховании граждан в РФ" компании, занимающиеся ОМС, должны заниматься не "сметным" финансированием, а контролировать объем и качество услуг, отстаивая интересы владельцев полисов ОМС, то есть нас с вами как застрахованных лиц. В реальности - и все мы это знаем - мало кто из них этим занимается. Глава Федеральной службы страхового надзора Илья Ломакин-Румянцев, признает, что "большинство компаний, занимающихся ОМС, не выполняет свои прямые функции". Поэтому, по его мнению, число компаний, занимающихся ОМС, должно быть значительно сокращено: "У гражданина должно быть не право выбора компании ОМС, а право отказа в доверии какой-либо из них, и здесь не надо гнаться за конкурентной средой". По-видимому, это тот самый случай, когда побеждать надо не числом, а умением. Поэтому логично предположить, что в результате реформирования ОМС значительно сократится число региональных, преимущественно мелких страховых компаний ОМС. Они, как правило, не занимаются ни идентификацией страховых случаев, ни расчетом необходимых средств на лечение, а осуществляют простое "сметное" финансирование лечебных учреждений. И если так, то они никогда не смогут доказать страховому надзору, что оплачивают реально оказанную медицинскую услугу. Кстати По прогнозу Русского экономического общества, в связи с поправками в Закон "Об организации страхового дела в РФ" существенно ужесточаются требования к размеру уставного капитала страховщиков: к 1 июля 2004 года он должен составлять не менее 10 миллионов рублей. По данным на сегодняшний день, из 165 специализированных страховых компаний, занимающих ОМС, 161 организация может потерять это право - в том случае, если не позаботится об увеличении своего уставного капитала к 1 июля 2004 года. К 2007 году уставный капитал страховщика должен составить уже более 30 млн. рублей. Как считает Межрегиональный союз медицинских страховщиков, в настоящий момент 10 крупнейших страховых компаний по ОМС обслуживают 90 процентов всего рынка. Ирина ФЕДОТОВА
Вся пресса за 28 мая 2004 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное страхование
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
18 июня 2025 г.

|
|
Интерфакс, 18 июня 2025 г.
КТК оценил ущерб от атаки дронов на НПС «Кропоткинская» в 2,7 млрд рублей

|
|
ТАСС, 18 июня 2025 г.
КТК оценил в 2,7 млрд рублей ущерб от атаки БПЛА по станции «Кропоткинская»

|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 июня 2025 г.
Решение суда Великобритании по арендованным Россией самолетам повлияет на формулировки, премии и емкость

|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 июня 2025 г.
Агрегатные покрытия возвращаются. поскольку европейские страховщики реагируют на частые катастрофы

|
|
Ведомости онлайн, 18 июня 2025 г.
«Авито Путешествия» и СОГАЗ будут сотрудничать в сфере страхования жилья

|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 июня 2025 г.
Американские страховщики планируют более чем удвоить инвестиции в ИИ в течение следующих 3–5 лет

|
|
Казахстан Сегодня, Алматы, 18 июня 2025 г.
Опрос КТ: 52% респондентов поддерживают обязательное страхование артистов цирка при выполнении опасных трюков

|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 июня 2025 г.
Рост числа ДТП и цен на ремонт делают добровольное автострахование выгодным решением в Казахстане

|
|
Интерфакс, 18 июня 2025 г.
Страховые премии в Рязанской области в I квартале выросли в 2 раза, выплаты - почти в 3 раза

|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 июня 2025 г.
ОСМС в Казахстане под давлением критики: Минздрав ответил на петицию о ликвидации системы

|
|
Известия онлайн, 18 июня 2025 г.
«Авито Путешествия» и «Согаз» договорились сотрудничать в области страхования посуточных квартир

|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 июня 2025 г.
Южная Корея укрепляет страховой рынок в условиях стареющего населения

|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 июня 2025 г.
Финансовые риски и страхование в Казахстане: что изменится в 2025 году

|
|
korins.ru, 18 июня 2025 г.
Страховщики России высоко оценили уровень взаимодействия с РНПК

|
|
ТАСС, 18 июня 2025 г.
СФ одобрил закон о повышении выплат при оформлении ДТП по европротоколу

|
|
Финмаркет, 18 июня 2025 г.
В январе-марте сборы страховщиков жизни увеличились в 2,2 раза, выплаты - в 3,5 раза

|
|
Коммерсантъ онлайн, 18 июня 2025 г.
Совфед одобрил закон о повышении выплат по ОСАГО при упрощенном оформлении ДТП

|
 Остальные материалы за 18 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|